胆结石切除后的影响主要有消化功能暂时性减弱、胆汁分泌调节改变、术后感染风险、胆管损伤可能。
1、消化功能减弱胆囊切除后短期内可能出现脂肪消化吸收不良,表现为腹泻或腹胀,可通过低脂饮食逐步适应,必要时使用胰酶补充剂。
2、胆汁分泌改变肝脏持续分泌的胆汁直接进入肠道,可能引发餐后腹部不适,建议少量多餐并避免高脂食物,严重时需使用熊去氧胆酸调节。
3、感染风险手术创口或胆管可能发生细菌感染,表现为发热或腹痛,需及时使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
4、胆管损伤术中可能意外损伤胆管导致胆汁渗漏,需通过ERCP放置支架修复,严重者需二次手术重建胆道。
术后应保持清淡饮食,逐步增加膳食纤维摄入,定期复查腹部超声监测胆管情况,出现持续腹痛或黄疸需立即就医。