多发性肌炎属于可控制的自身免疫性疾病,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、生物靶向治疗和康复训练。
1、糖皮质激素泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可快速抑制肌肉炎症,使用时需监测骨质疏松等副作用,配合钙剂和维生素D预防并发症。
2、免疫抑制剂甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等药物用于激素减量或疗效不佳时,需定期检查肝肾功能,可能伴随白细胞减少等不良反应。
3、生物靶向利妥昔单抗等生物制剂针对特定免疫通路,适用于难治性病例,治疗前需筛查结核和乙肝等感染风险。
4、康复训练在炎症控制后逐步进行肌力训练,水中运动可减轻关节负担,需避免过度劳累诱发肌纤维损伤。
建议患者保持高蛋白饮食并定期监测肌酶指标,急性期需卧床休息,症状缓解后应在康复医师指导下进行渐进式功能锻炼。