多发性肌炎是一种以对称性近端肌无力为主要表现的自身免疫性肌病，症状按发展程度可分为早期肌无力、进展期肌萎缩、终末期呼吸衰竭。
1、早期肌无力
首发症状为骨盆带与肩胛带肌群对称性无力，表现为蹲起困难、梳头费力，伴肌酶谱升高，需与重症肌无力鉴别。
2、进展期肌萎缩
肌纤维持续破坏导致肌肉体积缩小，可能出现吞咽困难、发音含糊等延髓麻痹症状，肌电图显示自发电位。
3、终末期呼吸衰竭
呼吸肌受累导致二氧化碳潴留，需机械通气支持，可并发间质性肺炎，胸部CT可见磨玻璃样改变。
确诊需结合肌活检与抗体检测，急性期建议卧床休息，恢复期可进行水中运动训练，日常需预防呼吸道感染。
