喝酒一般不能吃降压药，酒精可能影响药物效果或增加不良反应风险。降压药主要通过调节血管张力或体液平衡控制血压，酒精可能干扰药物代谢或加重血压波动。
酒精会扩张血管导致血压短暂下降，但随后可能引发反射性血压升高，与降压药作用机制产生冲突。部分降压药如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂与酒精同服可能增强降压效果，出现头晕、乏力等低血压症状。酒精还加速肝脏代谢酶活性，可能缩短硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等药物的有效作用时间。
长期饮酒者服用利尿类降压药如氢氯噻嗪片时，酒精可能加剧电解质紊乱风险。酒精与甲基多巴片等中枢性降压药联用可能加重嗜睡、注意力下降等神经系统副作用。部分患者饮酒后可能出现血压监测误差，误判药物效果而自行调整剂量。
建议高血压患者严格遵医嘱服药期间避免饮酒，尤其禁止空腹饮酒或大量饮酒。服药后4-6小时内不宜饮酒，出现心慌、面色潮红等反应需立即停酒就医。日常应保持低盐饮食和规律作息，定期监测血压并记录波动情况，及时与医生沟通调整用药方案。
