老年人抑郁可通过舍曲林、艾司西酞普兰、米氮平、文拉法辛等药物治疗，具体用药需结合个体情况由医生评估后决定。
1、舍曲林舍曲林为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于轻中度抑郁，可改善情绪低落和兴趣减退，常见不良反应包括胃肠不适。
2、艾司西酞普兰艾司西酞普兰同属SSRI类药物，对老年患者耐受性较好，需注意可能引起头痛或睡眠障碍，用药期间需监测血压变化。
3、米氮平米氮平具有镇静作用，适合伴有失眠症状的老年患者，可能增加食欲导致体重上升，糖尿病患者使用需谨慎。
4、文拉法辛文拉法辛为双通道抗抑郁药，对顽固性抑郁效果显著，老年患者应从低剂量开始，需警惕血压升高和心律异常风险。
老年抑郁患者用药需定期复诊，配合心理治疗和社会支持，避免擅自调整剂量，出现异常反应及时就医。
