肝脏移植手术一般需要6-12小时,实际时间受到受体病情复杂程度、供肝质量、术中并发症、团队配合度等多种因素的影响。
1、受体病情:终末期肝病合并多器官功能衰竭可能延长手术时间,需先处理腹腔粘连或门静脉血栓等并发症。
2、供肝质量:边缘性供肝需进行术中修整,脂肪变性超过30%的供肝会增加血管吻合难度。
3、术中并发症:出血量超过5升或门静脉血流重建困难时,需额外时间进行止血和血管重建。
4、团队配合:经验丰富的外科团队可缩短无肝期时间,麻醉管理水平和器械护士配合效率直接影响手术进度。
术后需在重症监护室密切监测72小时,早期开展康复训练有助于肝功能恢复,饮食应遵循低脂高蛋白原则。