抑郁症患者在病情稳定且医生评估许可的情况下可以生育,但需密切监测心理状态并遵医嘱调整治疗方案。
1、病情评估孕前需由精神科医生全面评估抑郁症状控制情况,重度发作期或药物调整阶段不建议受孕。
2、药物管理部分抗抑郁药物可能影响胎儿发育,需在医生指导下逐步替换为舍曲林、西酞普兰等妊娠安全药物。
3、遗传风险抑郁症存在家族聚集倾向,建议通过遗传咨询了解子代患病概率,但非绝对禁忌因素。
4、产后防护妊娠激素变化可能诱发抑郁复发,需提前制定产后心理干预方案,必要时联合心理治疗与药物预防。
计划妊娠前建议完成3-6个月病情稳定期,孕期定期进行爱丁堡产后抑郁量表筛查,哺乳期用药需选择帕罗西汀等低乳汁分泌药物。