肝硬化可通过生活干预、药物治疗、内镜治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等原因引起。
1、生活干预戒酒并保持低脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1克左右,适当补充维生素B族和维生素K,避免进食粗糙坚硬食物。
2、药物治疗使用恩替卡韦抗病毒治疗乙肝肝硬化,服用美托洛尔降低门静脉压力,配合乳果糖减少氨吸收。药物需在医生指导下使用。
3、内镜治疗针对食管胃底静脉曲张可行内镜下套扎术或硬化剂注射,反复腹水者可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
肝硬化患者应定期复查肝功能、超声和胃镜,保持规律作息,避免感染和过度劳累,出现呕血或意识改变需立即就医。