肝硬化可通过生活干预、药物治疗、内镜治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等原因引起。
1、生活干预戒酒并保持低脂饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,伴有腹水患者需限制钠盐摄入。
2、药物治疗使用恩替卡韦抗病毒治疗乙肝肝硬化,普萘洛尔降低门静脉压力,螺内酯联合呋塞米利尿消肿。药物治疗需在医生指导下根据病因选用。
3、内镜治疗食管胃底静脉曲张出血时可行内镜下套扎或硬化剂注射,反复腹水者可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准可考虑肝移植,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂。
肝硬化患者应定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白,避免使用肝毒性药物,保持规律作息和适度运动。