脚趾甲内出现黑块淤血可能与外伤、真菌感染、血管异常或黑色素瘤有关，可通过局部护理、抗真菌治疗、血管评估或手术切除等方式处理。
1、外伤处理挤压或撞击导致甲床出血时，需避免二次损伤，抬高患肢促进血液回流，48小时内冰敷减轻肿胀，淤血通常2-3个月随指甲生长自然消退。
2、抗真菌治疗甲癣引发的甲下色素沉着可能伴随甲板增厚，需使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用药物，严重者可口服特比萘芬片。
3、血管评估血管瘤或毛细血管破裂需通过皮肤镜确认，脉冲染料激光可消除异常血管，合并糖尿病患者应检查下肢循环功能。
4、病理排查进行性扩大的黑斑需活检排除甲母质痣或黑色素瘤，早期确诊后可行甲单元切除术，术后需定期随访皮肤镜变化。
避免穿着过紧鞋袜，修剪指甲保留1毫米白边，发现黑块面积扩大或伴随疼痛时应及时至皮肤科就诊。
