颈椎病的确诊需结合临床症状、影像学检查和医生评估,常见方法有体格检查、X线检查、磁共振成像、肌电图等。
1、体格检查医生通过触诊、活动度测试和神经反射检查评估颈部肌肉紧张度、压痛点和神经功能异常,初步判断颈椎病变范围。
2、X线检查颈椎正侧位片可显示骨质增生、椎间隙狭窄等退行性改变,过伸过屈位片有助于评估颈椎稳定性。
3、磁共振成像MRI能清晰显示椎间盘突出、脊髓受压等软组织病变,是诊断神经根型和脊髓型颈椎病的金标准。
4、肌电图神经传导速度测定和针极肌电图可鉴别神经根受压导致的肌肉异常放电,明确神经损伤程度。
确诊后应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,配合医生制定个性化康复方案。