直肠癌可能出现大便带血症状,其他常见原因包括痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎等。大便带血按严重程度可分为早期无痛性出血、进展期黏液血便、终末期持续大量出血。
1、痔疮排便时肛门静脉丛破裂导致,表现为便后滴鲜血或厕纸染血,可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓。
2、肠息肉肠道黏膜隆起病变表面出血引起,多为鲜血附着粪便表面,需肠镜下切除治疗,常用药物包括云南白药胶囊、止血芳酸、血凝酶。
3、溃疡性结肠炎结肠黏膜糜烂溃疡导致血便伴黏液脓液,需使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等控制炎症,严重者需生物制剂治疗。
4、直肠癌肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便伴里急后重,确诊需肠镜活检,治疗以手术切除为主,辅以卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。
出现持续便血或伴随体重下降、排便习惯改变时,应及时进行肠镜检查,日常注意保持规律作息并避免辛辣刺激饮食。