精神分裂症的药物副作用可通过调整用药方案、联合辅助治疗、生活方式干预、定期监测等方式缓解。常见副作用包括锥体外系反应、代谢异常、镇静作用、心血管影响等。
1、调整用药方案医生可能减少抗精神病药剂量或更换药物类型,如从典型抗精神病药(氟哌啶醇)换为非典型药物(奥氮平)。针对锥体外系反应可联用苯海索。
2、联合辅助治疗代谢异常患者需配合二甲双胍控制血糖,镇静作用明显时可短期使用莫达非尼。心血管副作用需监测心电图并调整用药。
3、生活方式干预规律运动改善代谢综合征,高纤维饮食缓解便秘,认知训练减轻认知功能损害。保持固定作息有助于减少嗜睡。
4、定期监测每3个月检查血糖血脂,评估TD症状。使用氯氮平者需每周监测白细胞计数,出现粒细胞缺乏时立即停药。
患者应记录副作用发生时间与症状特征,复诊时携带用药日记供医生参考,切勿自行调整药物剂量或种类。