儿童肱骨髁上骨折后遗症可能包括肘关节僵硬、肘内翻畸形、神经损伤及骨化性肌炎,多数通过早期干预可改善。
1、肘关节僵硬骨折后长期固定可能导致关节活动受限,建议家长在医生指导下逐步进行被动屈伸训练,配合热敷缓解粘连。
2、肘内翻畸形骨折复位不良易引发前臂轴线异常,轻度可通过支具矫正,严重需截骨手术,家长需定期复查X线监测生长情况。
3、神经损伤骨折端移位可能压迫正中神经或尺神经,表现为手指麻木或肌力下降,需神经电生理检查评估,必要时行神经松解术。
4、骨化性肌炎创伤后软组织异常骨化会限制关节活动,急性期需冷敷制动,后期可尝试超声波治疗,家长应避免强行按摩患处。
康复期间保持高钙饮食如牛奶、豆腐,避免剧烈运动,定期至骨科随访评估生长发育情况。