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糖尿病什么药可以治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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治疗糖尿病可通过口服降糖药、胰岛素注射、GLP-1受体激动剂等方式进行。糖尿病通常由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。

1、口服降糖药:二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物,常用剂量为500mg每日两次。磺脲类药物如格列美脲可促进胰岛素分泌,剂量为1mg每日一次。DPP-4抑制剂如西格列汀可延缓肠道激素降解,剂量为100mg每日一次。

2、胰岛素注射:速效胰岛素如门冬胰岛素可在餐前注射,控制餐后血糖。长效胰岛素如甘精胰岛素可维持基础胰岛素水平,每日注射一次。预混胰岛素如诺和灵30R包含速效和长效成分,每日注射两次。

3、GLP-1受体激动剂:利拉鲁肽可延缓胃排空,增加饱腹感,剂量为0.6mg每日一次。度拉糖肽可每周注射一次,持续控制血糖。司美鲁肽可降低心血管风险,剂量为0.5mg每周一次。

4、SGLT2抑制剂:达格列净可促进尿糖排泄,剂量为10mg每日一次。恩格列净可降低心血管风险,剂量为25mg每日一次。卡格列净可减少肾脏负担,剂量为100mg每日一次。

5、生活方式干预:糖尿病患者需控制每日碳水化合物摄入量,建议选择低GI食物如全谷物、蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血糖,调整饮食和药物剂量。

糖尿病治疗需综合药物和生活方式干预。饮食方面建议采用地中海饮食,增加蔬菜、水果、鱼类摄入。运动方面可选择快走、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少150分钟。护理方面需定期监测血糖,注意足部护理,预防并发症。患者需遵医嘱用药,定期复诊,调整治疗方案。通过药物、饮食、运动、护理的综合管理,糖尿病患者可有效控制血糖,预防并发症,提高生活质量。

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