大便有发酵的味道可能由饮食结构失衡、肠道菌群紊乱、慢性肠炎、乳糖不耐受等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、抗感染治疗、避免乳制品等方式改善。
1. 饮食结构失衡高糖高淀粉饮食易在肠道发酵产生酸臭味，建议减少精制碳水摄入，增加蔬菜水果和全谷物，症状明显时可短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节。
2. 肠道菌群紊乱长期使用抗生素或压力过大导致有益菌减少，可能伴随腹胀腹泻，需停用不必要的抗菌药物，补充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌胶囊等益生菌制剂。
3. 慢性肠炎可能与免疫异常或感染有关，常出现腹痛黏液便，需进行粪便检测确诊，轻症可用美沙拉嗪肠溶片、匹维溴铵片控制炎症，重症需糖皮质激素治疗。
4. 乳糖不耐受因缺乏乳糖酶导致奶制品消化不全，发酵后产生特殊酸臭，建议家长记录孩子饮食反应，选择无乳糖配方奶，必要时服用乳糖酶胶囊辅助消化。
日常注意观察排便频率和性状变化，避免过量摄入豆类、洋葱等产气食物，若伴随发热或血便需及时消化科就诊。
