真假癫痫发作可通过发作特征、脑电图检查、病史追溯等方式判断。癫痫发作主要表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，而假性癫痫发作多与心理因素有关，症状表现多样但无脑电异常。
癫痫发作通常具有刻板性和重复性，每次发作症状相似，可能伴随舌咬伤或尿失禁。发作时脑电图可见异常放电，发作后可能出现短暂意识模糊或嗜睡。假性癫痫发作症状多变，可能表现为肢体挥舞、哭泣或喊叫，但无规律性抽搐，脑电图检查无异常放电，发作后意识迅速恢复且能回忆发作过程。
癫痫发作多与脑部病变、遗传因素或代谢异常有关，患者常有癫痫病史或家族史。假性癫痫发作常见于心理应激、焦虑障碍或创伤后应激障碍患者，发作常由情绪触发，可通过心理评估发现相关诱因。视频脑电图监测是鉴别金标准，能同步记录发作表现与脑电活动。
若出现疑似癫痫发作，建议记录发作细节并尽早就医。日常应避免熬夜、饮酒等诱因，假性癫痫发作患者需接受心理疏导。无论真假发作均需专业评估，不可自行停药或诊断。
