右下腹按压痛

Question

我晚上睡觉的时候腹部疼得有时候睡不着，经常晚上吃止痛药，右下腹按压痛怎么回事？

Answer 1

右下腹按压痛可能由阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转等原因引起，需结合伴随症状判断病因。

1、阑尾炎

右下腹固定压痛伴发热、恶心呕吐，可能与阑尾管腔阻塞或细菌感染有关。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿托品等药物，急性发作需手术切除。

2、肠系膜淋巴结炎

儿童多见，表现为右下腹压痛伴腹泻或呼吸道感染症状，通常由病毒感染引发。家长需监测体温并给予流质饮食，必要时使用布洛芬、蒙脱石散、益生菌。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可放射至右下腹，伴随血尿、排尿困难。可能与代谢异常或尿路感染有关，可使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、排石颗粒等药物。

4、妇科疾病

育龄女性需警惕卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕，表现为突发剧痛伴阴道出血。需急诊超声检查，根据情况选择黄体酮、氨甲环酸或手术治疗。

出现持续疼痛或发热症状应及时就医，检查前避免自行服用止痛药，日常注意保持规律作息和充足水分摄入。