谷氨酰转肽酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起，需结合其他指标进一步诊断。
1、酒精性肝病：长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，表现为谷氨酰转肽酶显著升高，常伴随AST/ALT比值大于2。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、脂肪肝：肥胖或代谢综合征引起的非酒精性脂肪肝，可能导致谷氨酰转肽酶轻度升高。建议控制体重，改善胰岛素抵抗，必要时使用奥利司他胶囊、双环醇片、硫普罗宁肠溶片等药物。
3、药物性肝损伤：抗结核药、抗癫痫药等肝毒性药物可引起谷氨酰转肽酶异常，通常伴有黄疸症状。应立即停用可疑药物，遵医嘱选用谷胱甘肽片、熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等保肝治疗。
4、胆道梗阻：胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积时，谷氨酰转肽酶常与碱性磷酸酶同步升高。需通过影像学检查确诊，必要时行ERCP取石或手术解除梗阻。
发现谷氨酰转肽酶升高应避免高脂饮食，限制动物内脏摄入，定期复查肝功能指标，合并胆红素异常时需及时就医。
