颅咽管瘤手术后遗症主要包括尿崩症、垂体功能减退、视力障碍、下丘脑损伤等。手术干预可能影响周围神经及内分泌结构，需长期监测激素水平并针对性治疗。
1、尿崩症手术损伤下丘脑或垂体后叶导致抗利尿激素分泌不足，表现为多尿、烦渴。可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗，同时监测电解质平衡。
2、垂体功能减退垂体前叶受损可能引发甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等，需长期补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片等激素，并定期复查靶腺功能。
3、视力障碍视交叉或视神经术中损伤可导致视野缺损、视力下降。需联合神经眼科评估，部分患者可通过营养神经药物如甲钴胺片、鼠神经生长因子改善症状。
4、下丘脑损伤可能出现体温调节异常、嗜睡或肥胖综合征。需通过生活方式干预控制体重，严重者可考虑使用奥利司他胶囊等代谢调节药物。
术后需定期复查头颅MRI及激素水平，保持均衡饮食并避免剧烈运动，出现头痛呕吐等异常症状应立即就医。
