肝内钙化灶多发性胆囊结石怎么治疗

Question

肝内钙化灶多发性胆囊结石怎么治疗

Answer 1

肝内钙化灶合并多发性胆囊结石可通过定期复查、药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术等方式治疗。该病症通常由胆汁成分异常、胆道感染、代谢紊乱、胆囊收缩功能障碍等原因引起。

1、定期复查

无症状的肝内钙化灶和小结石可每6-12个月超声监测，重点关注结石大小变化及胆管扩张情况。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁胆固醇饱和度，鹅去氧胆酸能促进结石溶解，胆宁片有助于改善胆汁淤积。药物溶石适用于胆固醇性结石且胆囊功能正常者。

3、体外冲击波碎石

针对单发较大结石可采用体外震波碎石，需配合口服溶石药物提高清除率。该方法可能引起一过性血尿或腹痛等反应。

4、胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术适用于症状反复发作、结石直径超过3厘米或合并胆囊萎缩者。开腹手术则用于存在严重粘连或解剖变异病例。

日常需保持低脂饮食，避免快速减重，规律进食可促进胆囊排空。出现持续右上腹痛、黄疸或发热应及时就医。