胆囊壁胆固醇结晶可通过饮食调整、药物溶石、超声碎石、胆囊切除等方式治疗。胆固醇结晶通常由高脂饮食、代谢异常、胆汁淤积、胆囊收缩功能减弱等原因引起。
1、饮食调整:减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,有助于降低胆汁胆固醇饱和度。每日饮水超过1500毫升可促进胆汁稀释。
2、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊能降低胆汁胆固醇分泌,鹅去氧胆酸可促进结石溶解,胆宁片具有利胆排石作用。药物治疗需持续6-24个月,适用于直径小于10毫米的结晶。
3、超声碎石:体外冲击波碎石术可将结晶分解为小于3毫米的颗粒,配合药物促进排出。该治疗适用于单发、直径10-20毫米的胆固醇结晶,术后需定期复查防止复发。
4、胆囊切除:腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结晶直径超过20毫米的情况。术后可能出现腹泻、消化不良等并发症,多数在3-6个月内缓解。
建议定期进行腹部超声检查,保持规律作息和适度运动,避免快速减肥和长期空腹状态。出现持续性右上腹痛或黄疸症状应及时就医。