感染性休克可能引发多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、代谢性酸中毒等严重并发症。
1、多器官功能障碍感染性休克导致全身灌注不足,可能引发心、肝、肾等多器官衰竭,需通过液体复苏、血管活性药物及器官功能支持治疗。
2、急性呼吸窘迫炎症反应损伤肺泡毛细血管膜,表现为进行性低氧血症,需机械通气联合肺保护性通气策略,可使用糖皮质激素辅助治疗。
3、弥散性血管内凝血微血管血栓形成伴随凝血因子消耗,表现为出血倾向与器官缺血,需输注新鲜冰冻血浆及抗凝治疗,监测D-二聚体变化。
4、代谢性酸中毒组织缺氧导致无氧代谢增加,出现血乳酸升高和pH值下降,需纠正休克状态并静脉输注碳酸氢钠溶液改善内环境。
感染性休克患者应严格监测生命体征,早期识别并发症征兆,治疗期间保证营养支持并维持水电解质平衡。