结核性腹膜炎的并发症主要有肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘、继发性腹膜炎。
1、肠梗阻:结核性腹膜炎可能导致肠粘连,引发肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状。治疗需禁食胃肠减压,严重时需手术松解粘连。
2、腹腔脓肿:结核病灶液化坏死可形成局限性脓肿,伴有发热、腹部包块。需穿刺引流联合抗结核治疗,必要时手术清除。
3、肠瘘:肠管与腹壁或其他脏器形成异常通道,导致消化液外漏。需营养支持控制感染,长期不愈需手术修补。
4、继发性腹膜炎:结核病灶破溃引发细菌性腹膜炎,出现全腹压痛、肌紧张。需紧急腹腔引流并加强抗感染治疗。
结核性腹膜炎患者应保证高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查腹部影像学。