甲状腺瘤可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。甲状腺瘤可能与碘摄入异常、内分泌紊乱、遗传因素、甲状腺炎症等因素有关。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,监测瘤体变化,期间无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时可使用泼尼松片控制,恶性风险较高者可用索拉非尼抑制进展。
3、放射性碘治疗适用于自主功能性腺瘤,通过碘-131破坏过度分泌的甲状腺组织,治疗后需定期监测甲状腺功能。
4、手术治疗瘤体超过4厘米或存在压迫症状时建议行甲状腺部分切除术,病理确诊恶性需扩大切除范围并清扫淋巴结。
日常需保持均衡碘摄入,避免颈部受压,术后患者应遵医嘱补充甲状腺激素并定期复查甲状腺功能及超声。