多数情况下额叶缺血灶无须特殊治疗。额叶缺血灶是否需要干预主要与病灶大小、神经功能缺损程度、基础疾病控制情况、是否合并认知障碍等因素有关。
1、病灶体积直径小于5毫米的微小缺血灶通常为年龄相关性改变，若无临床症状可定期随访，建议每6-12个月复查头颅MRI。
2、神经症状出现肢体无力、言语障碍等局灶性神经功能缺损时需积极治疗，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合丁苯酞改善脑循环。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等危险因素时需严格控制血压血糖，血压目标值建议维持在140/90毫米汞柱以下，糖化血红蛋白控制在7％以内。
4、认知评估伴有记忆力减退或执行功能下降者需进行MMSE量表筛查，确诊血管性痴呆时可使用多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。
日常需保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动，戒烟限酒并保证7-8小时睡眠，定期监测血压血糖血脂水平。
