儿童离别焦虑主要表现为与依恋对象分离时出现过度焦虑、反复哭闹、躯体不适等症状。常见表现有拒绝上学、睡眠障碍、躯体化反应、过度担忧、行为退化等，可能与遗传因素、家庭环境、心理发育阶段等因素有关。
1、拒绝上学儿童在早晨上学前可能出现剧烈抗拒，表现为紧抱家长腿部、反复哭诉身体不适如腹痛头痛等，部分儿童会躲藏或逃跑以回避分离场景。这种情况多发生在幼儿园或小学低年级阶段，家长需耐心安抚并逐步建立分离适应训练，必要时可寻求心理医生指导。
2、睡眠障碍患儿常出现入睡困难、频繁夜醒或噩梦，内容多与分离主题相关，如梦见父母失踪等。部分儿童会要求家长整夜陪伴，或反复确认家长是否在家。建议家长保持规律作息，睡前进行亲子阅读等放松活动，避免过度关注焦虑行为。
3、躯体化反应焦虑情绪可能转化为躯体症状，常见恶心呕吐、头晕出汗、尿频腹泻等自主神经功能紊乱表现，体检通常无器质性病变。发作多集中在分离前或预期分离时，症状随焦虑缓解而消失。家长需注意区分真实疾病与心因性症状。
4、过度担忧儿童持续担忧父母遭遇意外伤害或自己会走失，表现为反复询问家长去向、要求频繁电话确认安全。部分患儿会出现强迫性行为如数门窗、过度洗手等。这种情况可能需要认知行为治疗干预，家长应避免过度承诺或保证。
5、行为退化部分儿童出现能力倒退现象，如已经能自理穿衣吃饭的幼儿突然要求喂食，或已戒断尿布的儿童再次尿床。这种退行性行为是寻求安全感的表现，家长需温和引导恢复原有技能，切忌批评指责。
对于儿童离别焦虑，家长应保持稳定的分离与重聚仪式，避免因孩子哭闹而妥协取消分离。日常可通过角色扮演游戏帮助孩子理解分离的暂时性，逐步延长分离时间。若症状持续超过4周或影响正常生活，建议到儿童心理科就诊评估，必要时在专业指导下进行系统脱敏治疗或家庭治疗。饮食上可适量增加富含色氨酸的香蕉、燕麦等食物，有助于稳定情绪。
