癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免刺激、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持通畅:癫痫发作时需立即将患者平卧,头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。解开衣领和腰带,清除口腔异物,避免舌后坠。不可强行撬开牙关或塞入硬物,以免造成牙齿损伤或误吸。持续观察呼吸状态,若出现窒息需立即采取急救措施。
2、防止受伤:移开周围尖锐物品,在头部下方垫软物保护。不要按压抽搐肢体,避免骨折或肌肉拉伤。发作期间禁止喂水喂药,防止呛咳。复杂部分性发作时需引导避开危险区域,防止跌倒或撞伤。发作后患者可能意识模糊,应陪伴至完全清醒。
3、记录情况:详细记录发作起始时间、持续时长、抽搐部位和形式。观察是否伴随眼球偏斜、尿失禁等伴随症状。有条件时可拍摄视频供医生参考。记录发作前诱因如睡眠不足、闪光刺激等。这些信息有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。
4、避免刺激:发作现场应保持安静,关闭强光源和声源。疏散围观人群,减少环境刺激。不要大声呼唤或摇晃患者。复杂部分性发作时避免强行约束,防止激惹性发作加重。发作后患者可能出现攻击行为,需温和引导。
5、及时就医:首次发作、发作超过5分钟、连续发作或伴高热外伤时需紧急送医。癫痫持续状态需静脉注射地西泮注射液控制发作。常规治疗可选用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等抗癫痫药物。脑电图和影像学检查可明确病因。
癫痫患者应建立规律作息,避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱因。饮食注意营养均衡,适当补充维生素B6和镁元素。在医生指导下规范用药,不可擅自增减剂量。外出时携带病情说明卡,家属需学习急救知识。定期复查脑电图和血药浓度,及时调整治疗方案。