癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时就医等方式进行急救。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持呼吸道通畅癫痫发作时患者可能出现呕吐或口腔分泌物增多,需立即将患者头部偏向一侧,清除口腔异物。若患者佩戴假牙需取出,避免阻塞气道。不可强行撬开紧闭的牙关,更不可将手指或其他物品塞入患者口中。
2、防止受伤迅速移开周围尖锐物品,用软垫保护患者头部。避免在抽搐时移动患者,除非处于危险环境如马路中央。发作期间不可喂水喂药,防止误吸导致窒息。发作后帮助患者侧卧,维持复苏体位。
3、记录发作时间准确记录抽搐开始和结束的时间,观察发作形式如单侧或全身抽搐。用手机拍摄发作视频有助于医生诊断。若发作持续超过5分钟或连续多次发作,需立即呼叫急救。
4、避免强行约束不可按压抽搐肢体或试图用束缚带固定患者,强行制动可能导致骨折或肌肉损伤。发作时的肢体动作属于无意识行为,约束不仅无效反而会增加伤害风险。保持安全距离,等待发作自然停止。
5、及时就医首次发作、孕妇发作、水中发作或伴有高热外伤等情况需急诊处理。发作后即使意识恢复也应就医检查,可能需要调整抗癫痫药物如左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片或卡马西平片等。发作后24小时内避免驾驶或高空作业。
日常生活中应帮助癫痫患者建立规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6和镁元素,适量食用全谷物、深绿色蔬菜。运动选择游泳、散步等低风险项目,须有专人陪同。患者家属应学习心肺复苏技能,定期复查脑电图,遵医嘱规范用药不可擅自减停。