脑干少量出血多数情况下可以保守治疗。治疗方案需根据出血量、症状严重程度及患者基础疾病综合评估，主要干预方式包括密切监测、药物控制血压、降低颅内压、预防并发症及康复支持。
1、病情监测：
脑干少量出血需持续监测生命体征及神经功能变化。通过颅脑CT或MRI动态观察出血吸收情况，警惕血肿扩大或脑水肿加重。若出现意识障碍加重、呼吸节律异常等脑干受压表现，需立即调整治疗方案。
2、血压管理：
急性期需将收缩压控制在140-160毫米汞柱之间。常用降压药物包括乌拉地尔、尼卡地平等静脉制剂，避免血压波动过大导致再出血。慢性期可逐步过渡至口服降压药，维持血压在130/80毫米汞柱以下。
3、颅压控制：
对于伴有轻度颅内压增高者，可选用甘露醇、高渗盐水等脱水剂。需监测电解质平衡及肾功能，同时抬高床头30度以促进静脉回流。严重脑水肿时需考虑机械通气辅助呼吸。
4、并发症预防：
卧床期间需预防深静脉血栓形成，可采用间歇充气加压装置或低分子肝素。加强呼吸道管理防止吸入性肺炎，早期进行吞咽功能评估。定期翻身避免压疮，维持水电解质平衡。
5、康复支持：
病情稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、平衡训练及言语治疗。针对吞咽障碍采用冷热交替刺激等吞咽功能训练，配合针灸改善神经功能缺损。心理疏导有助于缓解卒中后抑郁情绪。
脑干少量出血患者恢复期需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在3克以内，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。在康复师指导下进行渐进式有氧训练，如床边坐起、站立平衡等基础动作，避免剧烈运动引发血压波动。保证每日7-8小时规律睡眠，定期监测血压血糖，3-6个月复查颅脑影像评估恢复情况。出现头痛加重、视物模糊等异常症状应及时就医。
