脂肪肝部分患者可通过生活方式调整实现自愈,主要与减轻体重、戒酒、控制血糖、改善代谢综合征等因素有关。
1、减轻体重超重患者减重5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积,建议通过饮食控制和有氧运动循序渐进减重,无须药物干预。
2、戒酒酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒,戒酒6-12个月后肝脏指标多可恢复正常,必要时需配合营养支持治疗。
3、控制血糖合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,二甲双胍等药物既能降糖又可改善肝脏脂肪变性。
4、改善代谢合并高血脂、高血压时需同步治疗,阿托伐他汀可调节血脂,血管紧张素受体阻滞剂类降压药对肝脏具有保护作用。
建议每日保证30分钟快走或游泳等运动,饮食选择深海鱼、燕麦等优质蛋白及膳食纤维,定期复查肝脏超声监测病情变化。