神经性皮炎可能由遗传因素、精神压力、皮肤屏障受损、免疫异常等原因引起,可通过局部用药、口服药物、心理干预、物理治疗等方式缓解。
1、遗传因素部分患者存在特应性皮炎家族史,可能与基因突变导致皮肤屏障功能缺陷有关。建议使用保湿霜修复皮肤屏障,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节剂。
2、精神压力长期焦虑紧张会通过神经肽释放诱发瘙痒-搔抓循环。可通过正念训练缓解压力,避免过度搔抓,急性期可短期使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
3、皮肤屏障受损频繁洗浴或接触化学刺激物会破坏角质层结构,导致外界刺激物渗透引发炎症。应减少热水烫洗,使用无皂基清洁剂,配合尿素软膏、凡士林、神经酰胺乳液等保湿修复。
4、免疫异常Th2型免疫反应过度激活可能导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多。这种情况需进行过敏原检测,严重者可遵医嘱使用度普利尤单抗注射液、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
日常需穿着纯棉衣物,保持规律作息,避免饮酒及辛辣食物,洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。