在一起半年未怀孕可能由排卵障碍、输卵管异常、精子质量问题、精神压力、同房时机不当等原因引起，可通过监测排卵、输卵管检查、精液分析、心理调节、科学备孕等方式改善。
1、排卵障碍：
女性排卵异常是常见的不孕原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育不良或排卵停止。基础体温监测和超声卵泡追踪可帮助判断排卵情况，必要时需在医生指导下使用促排卵药物。
2、输卵管异常：
输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史患者。子宫输卵管造影检查能明确通畅度，轻度粘连可通过宫腹腔镜手术疏通，严重者可能需要辅助生殖技术。
3、精子质量问题：
男性精液参数异常占不孕因素的30％-40％，包括少精症、弱精症等。精液常规检查可评估精子浓度和活力，改善措施包括避免高温环境、补充锌硒元素，严重者需采用人工授精或试管婴儿技术。
4、精神压力：
长期焦虑紧张会通过下丘脑-垂体轴影响性激素分泌，女性可能出现月经紊乱，男性可能产生性功能障碍。正念减压训练、规律运动和心理疏导有助于缓解压力，建议保持每周2-3次同房频率。
5、同房时机不当：
错过排卵期同房会显著降低受孕几率。通过宫颈黏液观察、排卵试纸或超声监测确定排卵日，在排卵前1天至排卵后24小时内保持隔日同房，能有效提高受孕概率。
备孕期间建议双方保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，男性避免穿紧身裤和久坐。饮食上多摄入富含叶酸的深绿色蔬菜、优质蛋白的鱼类禽肉，女性孕前3个月起每日补充400微克叶酸。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，控制体重指数在18.5-23.9之间。避免接触放射线、农药等有害物质，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。若规律同房1年未孕，建议夫妻双方共同到生殖医学科进行系统检查。
