前列腺结石可能会引起疼痛，但部分患者也可能无明显症状。疼痛程度与结石大小、位置及是否合并感染等因素相关。
前列腺结石体积较小或位置较浅时，通常不会引发明显疼痛。这类结石多为体检时偶然发现，患者可能仅存在轻微尿频、排尿不畅等非特异性症状。由于前列腺腺管结构特殊，微小结石容易滞留但不易移动，对周围组织刺激较轻。此时建议定期复查，通过多饮水、避免久坐等方式减少结石增大风险。
当结石体积较大或合并感染时，可能引发显著疼痛。结石压迫前列腺组织或阻塞腺管会导致会阴部钝痛，疼痛可放射至腰骶部。若继发细菌感染，可能出现排尿灼痛、发热等症状。感染性结石可能诱发急性前列腺炎，需及时进行抗感染治疗。结石移动摩擦腺管黏膜时，可能产生间歇性刺痛，常见于排尿终末或射精后。
前列腺结石患者应避免辛辣刺激饮食，减少酒精和咖啡因摄入。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环，但剧烈运动可能加重疼痛。若出现持续疼痛、血尿或发热等症状，需立即就医排查是否合并尿路感染或前列腺脓肿。通过直肠指诊、超声等检查可明确结石情况，医生会根据结果选择药物溶石或手术取石等治疗方案。
前列腺结石可能由前列腺液淤积、慢性炎症刺激、尿流动力学异常、代谢紊乱、医源性因素等原因引起。前列腺结石通常表现为排尿困难、会阴部疼痛、血尿等症状，可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道前列腺电切术等方式治疗。
1、前列腺液淤积前列腺液淤积可能与久坐、饮水不足等因素有关，通常表现为尿频、尿急等症状。建议避免长时间保持坐姿，适量增加饮水量促进排尿。慢性前列腺炎患者可遵医嘱使用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善症状。
2、慢性炎症刺激慢性前列腺炎可能导致腺管狭窄，使钙盐沉积形成结石。通常伴有会阴部胀痛、尿道灼热感等症状。急性发作期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、塞来昔布胶囊等药物控制感染和疼痛。
3、尿流动力学异常前列腺增生或尿道狭窄可能导致尿液反流至前列腺导管，矿物质沉积形成结石。通常伴随排尿中断、尿线变细等症状。轻度患者可遵医嘱使用非那雄胺片、多沙唑嗪缓释片等药物，严重者需考虑经尿道前列腺切除术。
4、代谢紊乱高钙血症、高尿酸血症等代谢异常可能增加前列腺结石风险。通常无明显特异性症状，部分患者可能出现腰骶部酸胀。建议定期检测血钙、尿酸水平，必要时使用碳酸镧咀嚼片、非布司他片等药物调节代谢。
5、医源性因素前列腺手术或导管置入可能导致组织损伤，形成结石核心。通常表现为术后持续性排尿不适。需定期复查超声，必要时通过经直肠超声引导下碎石术处理，术后可短期使用头孢克肟颗粒、洛索洛芬钠片预防感染和疼痛。
建议保持每日饮水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，规律进行提肛运动促进前列腺血液循环。长时间骑车或久坐时需间隔1小时起身活动，每年进行一次前列腺超声检查。出现持续排尿疼痛、血尿等症状时应及时就诊泌尿外科，避免盲目服用排石药物。
