胆结石病人一般可以少量食用月饼，但需避免高脂高糖馅料。月饼的主要风险在于高油脂、高糖分及胆固醇含量可能刺激胆囊收缩，诱发胆绞痛。
传统月饼通常含有大量油脂和糖分，尤其是蛋黄、五仁、莲蓉等馅料。这类成分会促进胆囊收缩素分泌，增加胆汁排出需求，可能使已存在的胆结石移动并阻塞胆管。豆沙、水果馅月饼相对脂肪含量较低，但仍需控制单次摄入量在50克以内。进食月饼时应搭配清淡蔬菜，避免同时摄入其他高脂食物如油炸食品或肥肉。
部分无糖月饼使用代糖成分，虽减少糖分摄入但依然含较多油脂。胆结石急性发作期、慢性胆囊炎患者或近期出现过胆绞痛者应完全避免食用。对于术后恢复期患者，需根据医生指导逐步尝试，首次食用建议从四分之一块开始观察反应。
胆结石患者日常饮食需保持低脂、高纤维原则，月饼作为节令食品应浅尝辄止。若进食后出现右上腹闷胀、恶心或肩背放射痛，应立即停止食用并就医检查。平时可多选择蒸煮烹饪方式，定期复查胆囊超声监测结石变化情况。
