带环怀孕通常不建议自行药物流产，需立即就医评估。宫内节育器存在时药物流产可能引发大出血、感染或流产不全，处理方式主要有超声检查确认孕囊位置、医生评估取出节育器必要性、药物流产方案调整、手术清宫备选。
1、孕囊位置确认超声检查可明确孕囊是否位于子宫内，排除宫外孕风险。带环妊娠中部分孕囊可能附着于节育器周围。
2、节育器处理医生会根据节育器类型决定是否取出，铜环可能增加流产难度，激素环可能影响胚胎发育。
3、药物方案调整米非司酮联合米索前列醇需调整剂量，带环可能阻碍孕囊排出，需密切监测出血量。
4、手术干预准备出现大出血或药流失败时需紧急清宫，同时处理滞留的节育器，降低子宫穿孔风险。
带环妊娠属于高危流产，须在正规医院由妇产科医生全程监护，流产后应复查确认节育器状态并讨论后续避孕方案。
