80岁老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术等方式治疗。腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-3个月,使用硬板床并保持脊柱轴向翻身,避免腰部扭转或负重。家属需协助老人每2小时翻身一次预防压疮。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴定制腰围支具3-6个月,需选择透气性强、支撑稳定的医用护具,每日佩戴时间不超过12小时。
3、药物治疗骨质疏松性骨折需联合使用鲑降钙素鼻喷剂、阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸等抗骨松药物,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。
4、微创手术椎体成形术适用于压缩程度超过50%的骨折,通过骨水泥注入稳定椎体,术后24小时即可下床活动,需评估心肺功能后实施。
日常需加强钙和维生素D补充,定期进行直腿抬高训练,预防跌倒并监测骨密度变化,严重疼痛或下肢麻木需立即复查CT。