腰椎骨折可能遗留慢性腰痛、神经功能障碍、脊柱畸形、活动受限等后遗症，严重程度与骨折类型及康复情况相关。
1、慢性腰痛骨折愈合后局部力学结构改变可能导致长期疼痛，与椎体压缩、小关节紊乱或肌肉代偿性劳损有关。急性期需严格卧床，恢复期可进行核心肌群训练。
2、神经功能障碍椎体后缘骨折块或血肿压迫脊髓或神经根时，可能引起下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁。需通过影像学评估压迫程度，必要时行椎管减压手术。
3、脊柱畸形严重压缩骨折可能导致驼背畸形，与椎体高度丢失、相邻节段代偿性弯曲有关。轻度可通过支具矫正，重度需椎体成形术或矫形手术干预。
4、活动受限骨折愈合后脊柱稳定性下降可能限制弯腰、扭转等动作，与韧带损伤、椎间盘退变相关。康复期应避免负重，逐步进行脊柱柔韧性训练。
后遗症预防需早期规范治疗，康复期加强腰背肌锻炼，避免久坐久站，定期复查评估脊柱稳定性。
