大蒜能防治心脑血管疾病主要与其含有的硫化物、抗氧化成分及调节血脂功能有关。大蒜中的活性物质主要有大蒜素、阿霍烯、硒元素等，这些成分通过抑制血小板聚集、降低胆固醇、改善血管弹性等机制发挥作用。
大蒜中的硫化物如大蒜素在体内转化为阿霍烯，能抑制血小板过度聚集，减少血栓形成概率。研究发现，这类物质可干扰血小板内信号通路，降低血液黏稠度，对预防动脉粥样硬化有潜在益处。新鲜大蒜或经过适当处理的大蒜制品中活性成分含量较高。
大蒜富含多酚类化合物和硒元素，能中和自由基对血管内皮细胞的损伤。氧化应激是心脑血管疾病的重要诱因，大蒜的抗氧化特性可减轻低密度脂蛋白胆固醇的氧化修饰，延缓动脉斑块进展。长期适量摄入可能改善血管内皮功能。
大蒜提取物可抑制肝脏胆固醇合成关键酶活性，降低血清总胆固醇和甘油三酯水平。临床观察显示，规律食用大蒜能使低密度脂蛋白胆固醇下降，同时提升高密度脂蛋白胆固醇比例，这种双向调节作用有助于维持血脂代谢平衡。
大蒜中的γ-谷氨酰半胱氨酸能促进一氧化氮生成，扩张外周血管。多项人群研究证实，持续摄入大蒜制品可使收缩压和舒张压轻微下降，尤其对高血压前期人群效果更明显。其机制可能与改善血管内皮依赖性舒张功能相关。
慢性炎症是动脉粥样硬化的核心环节，大蒜成分可通过抑制核因子κB通路减少炎症因子释放。动物实验表明，大蒜提取物能降低C反应蛋白等炎症标志物，减轻血管壁炎症浸润，这种抗炎作用可能间接保护心血管系统。
建议将大蒜作为膳食补充纳入日常饮食，每日1-2瓣生蒜或等效加工产品较为安全。需注意高温烹饪可能破坏部分活性成分，建议切碎后静置10分钟再食用。心脑血管疾病患者仍须遵医嘱规范治疗，不可单纯依赖食疗。对胃肠敏感者应控制摄入量，避免空腹食用引起不适。
