痤疮可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等原因引起，痤疮可通过局部用药、口服药物、光疗、化学剥脱、生活方式调整等方式治疗。
1、皮脂分泌过多青春期或内分泌失调时，雄激素水平升高刺激皮脂腺过度分泌油脂。过量皮脂堵塞毛囊形成粉刺，表现为额头、鼻翼等部位的油性皮肤。日常需使用温和洁面产品清洁，避免高糖高脂饮食。医生可能建议外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶调节皮脂。
2、毛囊角化异常毛囊口角质细胞异常增生会导致导管堵塞，形成微粉刺。可能与维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关，常见于发际线、下颌线等部位。可遵医嘱使用含水杨酸或果酸的护肤品软化角质，严重时需配合异维A酸软胶囊治疗。
3、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色脓疱。伴随压痛感和局部发热，好发于面颊和胸背部。治疗需联合克林霉素磷酸酯外用溶液、夫西地酸乳膏等抗菌药物，中重度感染需口服多西环素片。
4、激素水平变化月经周期、妊娠期或使用激素类药物导致的雌激素与雄激素比例失衡，会诱发下巴、颈部反复出现囊肿型痤疮。此类情况需检测性激素六项，必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等避孕药调节激素。
5、遗传因素家族中有重度痤疮病史者发病概率较高，可能与先天皮脂腺功能亢进或炎症反应敏感有关。此类患者往往在青春期早期即出现结节囊肿，需早期干预避免瘢痕形成。治疗方案包括口服异维A酸胶丸配合红蓝光治疗，同时需监测肝功能。
痤疮患者应保持每日两次温水洁面，选择无油配方的护肤品；避免挤压皮损以防感染扩散；饮食上减少乳制品、高升糖指数食物摄入；规律作息有助于调节内分泌紊乱。若痤疮持续加重或伴有明显疼痛、色素沉着，建议及时至皮肤科进行专业评估和治疗方案调整。
