痤疮多见于青春期，也可发生于成年期、妊娠期或月经期等特殊生理阶段。痤疮的发生与激素水平变化、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常等因素有关。
1、青春期青春期是痤疮最高发的阶段，由于雄激素水平上升刺激皮脂腺分泌增多，毛囊皮脂腺导管角化异常导致堵塞，形成粉刺或炎性丘疹。典型表现为面部、胸背部出现白头粉刺、黑头粉刺或红色丘疹，严重时可伴随脓疱或结节。日常需注意温和清洁、避免挤压，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物。
2、成年期部分人群在25岁后仍持续出现痤疮，称为成人痤疮，女性多于男性。可能与压力、内分泌失调或化妆品使用不当有关，表现为下颌、颈部反复出现的炎性痤疮。需调整作息、减少高糖饮食，必要时通过口服螺内酯片或炔雌醇环丙孕酮片调节激素。
3、妊娠期妊娠期因孕激素水平升高，可能诱发或加重痤疮，但部分孕妇孕晚期症状会自行缓解。治疗需避免使用维A酸类等致畸药物，可短期外用红霉素软膏或壬二酸乳膏，同时加强物理防晒。
4、月经期月经前1-2周黄体期激素波动可能导致痤疮加重，通常月经后减轻。此类痤疮多局限于下巴，与暂时性雄激素水平上升相关。建议经期前减少乳制品摄入，局部涂抹夫西地酸乳膏控制炎症。
5、其他诱因长期使用糖皮质激素、长期接触油脂类物质或长期佩戴口罩也可能诱发痤疮样皮疹。此类情况需解除诱因后配合抗炎治疗，如外用氢化可的松乳膏或口服多西环素胶囊。
痤疮患者应避免高糖高脂饮食，选择无油配方的护肤品，保持规律作息。若痤疮反复发作、遗留瘢痕或伴随明显疼痛，建议尽早就医评估是否存在多囊卵巢综合征等潜在疾病。日常护理中，温和清洁与防晒是关键，切勿自行挤痘以免继发感染或色素沉着。
