鼻咽癌四期治愈概率较低但可通过综合治疗延长生存期，主要治疗手段包括放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、放疗：调强放疗是鼻咽癌四期的基础治疗手段，可精准杀伤肿瘤细胞，缓解局部症状如鼻塞、头痛等。
2、化疗：顺铂联合吉西他滨等方案常用于同步放化疗，可控制远处转移灶发展，需注意骨髓抑制等副作用管理。
3、靶向治疗：尼妥珠单抗等EGFR抑制剂可阻断肿瘤信号通路，适用于复发转移患者，需进行基因检测筛选获益人群。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞功能改善预后，常见不良反应包括甲状腺功能异常等。
建议患者保持高蛋白饮食，适当进行有氧运动，定期复查EB病毒DNA和影像学评估治疗效果，疼痛明显时可考虑姑息治疗改善生活质量。
