慢性胆囊炎可能由胆囊结石、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩功能障碍等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、胆囊引流、胆囊切除等方式治疗。
1、胆囊结石胆囊结石长期刺激胆囊壁可能导致炎症,表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物溶解结石或缓解症状。
2、胆汁淤积胆汁排出不畅会使胆囊压力增高,诱发炎症反应,常见于妊娠、快速减肥人群。建议低脂饮食结合茴三硫、胆酸钠、去氢胆酸等利胆药物改善胆汁排泄。
3、细菌感染肠道细菌逆行感染可引起胆囊慢性化脓性炎症,多伴随发热、黄疸。需根据药敏结果选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4、胆囊功能障碍胆囊收缩力减弱导致胆汁滞留,常见于糖尿病患者。可尝试西沙必利、多潘立酮等胃肠动力药配合低胆固醇饮食改善胆囊排空能力。
日常需避免高脂饮食,规律进食以促进胆囊排空,急性发作期建议禁食并尽早就医评估是否需要手术治疗。