子宫瘢痕憩室是剖宫产后子宫切口愈合不良形成的凹陷性缺陷,可能引起月经异常、慢性盆腔痛等症状,严重时可能导致不孕或再次妊娠风险增加。
1、剖宫产史:剖宫产术后子宫切口愈合不良是主要病因。剖宫产手术过程中,子宫肌层被切开并缝合,若缝合技术不佳或术后感染,可能导致切口愈合不良,形成憩室。建议术后定期复查,注意个人卫生,避免感染。
2、月经异常:子宫瘢痕憩室可能导致月经周期延长、经量增多或经期不规则。憩室内积存的血液无法顺利排出,导致月经异常。通过超声检查可明确诊断,轻度症状可通过药物治疗,如口服避孕药调节月经周期。
3、慢性盆腔痛:憩室内的炎症或积血可能引发慢性盆腔疼痛。疼痛多为隐痛或钝痛,严重时影响日常生活。治疗上可选用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,必要时进行手术修复。
4、不孕风险:子宫瘢痕憩室可能影响受精卵着床,增加不孕风险。憩室改变了子宫腔的正常结构,可能导致胚胎着床困难。对于有生育需求的患者,建议通过宫腔镜手术修复憩室,改善子宫环境。
5、妊娠并发症:再次妊娠时,子宫瘢痕憩室可能增加子宫破裂、胎盘植入等风险。憩室部位的子宫壁较薄,妊娠期间承受压力较大,容易发生破裂。建议孕前进行详细评估,必要时进行手术修复。
日常护理中,患者应注意保持外阴清洁,避免感染;饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果,促进组织修复;适当进行有氧运动,如散步、瑜伽,增强体质,但避免剧烈运动。若症状加重或出现异常,应及时就医。