乳腺癌骨转移可通过镇痛治疗、双膦酸盐类药物、靶向治疗、放射治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞侵袭、破骨细胞激活、局部微环境改变、病理性骨折风险升高等原因引起。
1、镇痛治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可用于轻度疼痛,阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片适用于中重度疼痛,需配合医生评估调整剂量。
2、双膦酸盐药物唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠可抑制破骨细胞活性,降低骨相关事件风险,可能与血钙异常、肾功能损伤等因素有关,需监测电解质水平。
3、靶向治疗地诺单抗等RANKL抑制剂可阻断骨破坏进程,常与骨痛加剧、活动受限等症状相关,需联合影像学评估病灶变化。
4、放射治疗局部放疗能缓解脊髓压迫等急症,适用于承重骨转移灶,可能与骨质溶解、神经压迫有关,需配合支具保护骨折风险部位。
建议保持适度钙质摄入并避免剧烈运动,定期复查骨密度及肿瘤标志物,治疗期间注意预防跌倒等意外损伤。