注射用阿昔洛韦可能引起肾功能损害、中枢神经系统症状、消化系统反应、过敏反应等不良后果。用药期间需严格监测血肌酐水平及神经系统表现，出现严重不良反应应立即停药并就医。
阿昔洛韦经肾脏排泄，大剂量使用可能导致血尿、蛋白尿或急性肾小管坏死。治疗期间需定期检查肾功能，必要时调整剂量。
部分患者可能出现头痛、震颤、嗜睡或精神错乱等中枢神经系统反应，严重者可发生抽搐或昏迷。老年患者及肾功能不全者风险更高。
常见恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状，偶见肝功能异常。建议静脉给药时控制滴注速度，减轻对胃肠黏膜刺激。
少数患者会出现皮疹、发热或过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，首次使用时需密切观察皮肤及生命体征变化。
使用期间应保持充足水分摄入，避免与其他肾毒性药物联用，若出现少尿、意识模糊等症状须立即停药并急诊处理。
