急性脑干梗塞的预后与梗塞范围、治疗时机及个体差异密切相关,部分患者通过早期干预可显著改善功能,但完全治愈存在一定难度。
1、梗塞范围小灶性梗塞通过溶栓治疗和康复训练可能恢复较好,大面积梗塞常遗留吞咽障碍、肢体瘫痪等后遗症。
2、治疗时机发病4.5小时内接受静脉溶栓或24小时内进行取栓治疗,能有效挽救缺血半暗带,显著影响神经功能恢复程度。
3、并发症控制肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重病情,需通过抗感染、抑酸治疗等措施降低二次损伤风险。
4、康复介入早期开展吞咽功能训练、肢体运动疗法等康复手段,有助于促进神经功能代偿,改善长期生活质量。
发病后需严格遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,配合低盐低脂饮食及循序渐进的功能锻炼。