高血压引起的脑出血属于危急重症,严重程度从轻度神经功能障碍到昏迷死亡不等,主要取决于出血量、部位及救治时机。
1、轻度功能障碍小量出血可能仅导致短暂肢体麻木或言语含糊,通过降压治疗和神经保护药物如依达拉奉、胞磷胆碱等可改善症状。
2、运动功能丧失基底节区出血常引发偏瘫,需联合甘露醇脱水降压,配合康复训练恢复肌力,严重时需血肿清除手术干预。
3、意识障碍中等量出血易导致嗜睡或躁动,伴随剧烈头痛呕吐,需紧急使用乌拉地尔控制血压,必要时行去骨瓣减压术。
4、生命危险脑干或大量出血会直接压迫生命中枢,出现呼吸骤停,死亡率超过50%,即使存活也多遗留植物状态。
高血压患者应严格监测血压,避免剧烈情绪波动和过度劳累,突发剧烈头痛呕吐须立即送医。