脑膜瘤手术并发症主要有脑脊液漏、颅内感染、神经功能缺损、癫痫发作等。
1、脑脊液漏:术中硬脑膜闭合不严密可能导致脑脊液从鼻腔或切口渗出,需行腰椎穿刺引流或二次手术修补。
2、颅内感染:开颅手术破坏血脑屏障可能引发脑膜炎或脓肿,表现为发热和意识障碍,需静脉注射抗生素控制感染。
3、神经功能缺损:肿瘤毗邻功能区时,术中牵拉可能造成偏瘫或失语,术后需联合神经营养药物和康复训练改善症状。
4、癫痫发作:手术刺激皮层可诱发异常放电,术后需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦进行预防。
术后需定期复查头颅MRI监测肿瘤复发情况,同时保持切口清洁干燥,避免剧烈运动导致颅内压波动。