新生儿高胆红素血症属于黄疸的一种类型,主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁性黄疸等类型,其中生理性黄疸最为常见。
1. 生理性黄疸多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染,7-10天自然消退,与肝脏代谢功能不成熟有关,无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
2. 母乳性黄疸母乳喂养新生儿可能因母乳中成分影响胆红素代谢,黄疸持续2-3个月,暂停母乳3天后黄疸明显减退可确诊,通常不影响健康。
3. 溶血性黄疸母婴血型不合导致红细胞破坏增加,出生24小时内即出现黄疸,可能伴随贫血,需光疗或换血治疗,常见于ABO或Rh血型不合。
4. 胆道闭锁性黄疸胆管发育异常导致胆汁淤积,大便呈陶土色,黄疸进行性加重,需在出生60天内完成葛西手术,否则易发展为肝硬化。
家长应每日观察新生儿黄疸变化,保证充足喂养,若黄疸出现早、进展快或伴有精神差、拒奶等症状,需立即就医评估。